Шкала Апгар. Что это?
Шкала Апгар система для быстрой оценки состояния ребенка в первых пять минут жизни, названа шкала согласно первых букв фамилии доктора Вирджинии Апгар. Каждая буква фамилии расшифровывается согласно проводимому анализу который требуется для быстрой проверки состояния здоровья младенца. По результатам проверки врач или медсестра могут определить какому младенцу нужно больше внимания, кому требуются реаманиационные действия а кого можно выписать сразу в стационар.
Каждый тест может быть оценен от 0 до 2 баллов. В конечном результате все баллы складываются и получают значение от 0 до 10. Воспользовавшись таблицей ответов на тест, приведенными в конце статьи, врачу станет известно на сколько здоров, или болен малыш, и в каких областях наблюдаются ухудшения. Шкала Апгар проводится врачом или медсестрой спустя 1 минуту после рождения и повторно через 5 минут после рождения малыша. Минута – определяет как перенес ребенок роды. Пять минут – проблемы которые могут возникнуть в будущем.
Расшифровка Шкалы апгар:
- А – Appearance (кожный покров) Color (цвет). Позволяет узнать насколько здоровый кожный покров у младенца.
- Р – Pulse (пульс) Heart (сердце)Rate (сокращение). Тест предназначен для определения частоты сердцебиения у вашего младенца.
- G — Grimace (гримасы)Response (ответная реакция) to Stimulation (на стимуляцию). С помощью данного теста изучается рефлекторная возбудимость ребенка — чиханье, кашель, остальные рефлексы.
- А — Activity ( активность)Muscle Tone (мышечный тонус). Проверка активности ребенка, мышечного тонуса на данный момент.
- R – Respiration (дыхание). Определяет в каком состоянии после родов дыхательная система младенца.
Тест Апгар и ответы на него:
- Цвет кожи. Выбираем цвет, записать баллы указанные к данному цвету.
А. Синий или бледно-серый: 0 баллов.
Б. Розовый цвет кожи, наблюдаются посинения на конечностях (пальчики на ногах и руках): 1 балл.
В. Кожа розоватого цвета без других подозрительных оттенков: 2 балла.
- Проверка пульса. Нужно приложить указательный палец к месту где лучше будет прощупываться пульс (запястье, шея). Прижмите легонько палец в этом месте и засеките минуту, считая количество ударов, запишите результат.
А. Отсутствие пульса: 0 баллов.
Б. Меньше, чем 100 ударов/минута: 1 балл.
В. Больше, чем 100 ударов/минута: 2 балла.
- Проверка рефлексов.
А. Нет реакции на возбудители (свет, прикосновение): 0 баллов.
Б. Ребёнок кривится при воздействии внешних возбудителей: 1 балл.
В. Ребёнок остро реагирует на возбудители: кашляет или чихает, толкает ручками: 2 балла.
- Тонус мышц.
А. Нет тонуса: ручки и ножки не сгибает: 0 баллов.
Б. Слабый тонус: незначительное сгибание конечностей, ослабленное движение: 1 балл.
В. Полная активность, постоянное движение: 2 балла.
- Проверка дыхания.
А. Отсутствие дыхания: 0 баллов.
Б. Ребёнок издаёт прерывистый крик: 1 балл.
В. Ребёнок издаёт регулярный крик, дыхание сильно выраженное: 2 балла.
Таким образом, после прохождения мед персоналом теста Апгар, можно предварительно назвать состояние новорожденного. Пользуясь ответами, можно определить, какие проблемы могут наблюдаться у ребенка.
Ответы на тест Апгар:
- Новорожденному необходима срочная госпитализация и оказание неотложной помощи, если показатели составляют меньше 4 балов.Результаты могут быть более положительными, если провести тест через 5 минут.
- Если результат не меняется после предварительных процедур, ребенку необходима срочная реанимация и тщательный уход.
- От 4 до 6 баллов считается удовлетворительным показателем, но и в этом случае назначается реанимация с некоторыми тестами назначенными врачом основанными на тестах.
- В случае если ребенок набирает от 5 до 6 баллов врачом обязательно проводится второй тест 5-ти минутный. По результатам 5-ти минутного теста выносится решение если второй тест ниже 7 баллов малыш остается в реанимации и назначается лечение, ежели 7 — 10 баллов малыша переводят в стационар.
- Удовлетворительным результатом принято считать от 7 до 10 баллов уже на 1 минуте, это значит что ребенок здоров, и роды прошли удачно. После чего малыша переводят в стационар.
- Если ваш ребенок не набрал 10 баллов не стоит впадать в панику, только единицы рождаются с таким показателем. В первые минуты жизни большинство детей имеют от 4 до 7 баллов.
Шкала Апгар дает возможность проверить состояние здоровья малыша с первых минут жизни. Он служит для проверки основных критериев жизнедеятельности малыша. Шкала не может дать нам четкого понимания развития умственных, физических или интуитивных способностей у ребенка.