Эффективность телемедицины при лечении болезни Паркинсона

    Эффективность телемедицины при лечении болезни Паркинсона, новые результаты общенациональной программы, связывающей неврологов с пациентами с болезнью Паркинсона в их домах посредством видеоконференций, показывают, что телемедицина может успешно обеспечить качественный уход. Исследование, появившееся сегодня в журнале Neurology , указывает на новый способ улучшить уход за людьми, страдающими от этой болезни, и не имеющими возможности попасть на прием к врачу неврологу.

    «Виртуальный дом призывает к хроническим заболеваниям, таким как болезнь Паркинсона, не только эффективен, как и индивидуальная помощь, но более широкое внедрение этой технологии имеет потенциал для расширения доступа к уходу за пациентами», — сказал Рэй Дорси, доктор медицинских наук , профессор Дэвида М. Леви Неврологии в Медицинском центре Университета Рочестера (URMC) и ведущего автора исследования. «Теперь у нас есть возможность связаться с кем угодно, но обещания и преимущества телемедицины не будут полностью реализованы до тех пор, пока изменения не будут внесены в политику Medicare».

      «Телемедицина особенно ценна для пациентов в отдаленных, сельских и недостаточно обслуживаемых районах, потому что она дает им возможность проконсультироваться с специалистами, которых они в противном случае могли бы путешествовать, чтобы увидеть», — сказал Питер Шмидт, старший вице-президент, главный научный сотрудник И Клинический сотрудник Фонда Паркинсона. «Фонд Паркинсона нацелен на сокращение этих пробелов в заботе Паркинсона, поэтому мы работаем с экспертами из URMC, Центра повышения квалификации Паркинсона».

     Результаты в документе взяты из проекта Connect.Parkinson, исследовательского исследования, финансируемого федеральным исследовательским институтом, ориентированным на пациента. Connect.Parkinson возглавляется URMC в сотрудничестве с Фондом Паркинсона и с дополнительной поддержкой от PatientsLikeMe, Фонда Майкла Дж. Фокса для исследования Паркинсона, SBR Health, Vidyo и IDSolutions. Исследование является первым национальным рандомизированным контролируемым клиническим испытанием телемедицины для болезни Паркинсона.

Отсутствие регулярных посещений невролога

    По оценкам, 40 процентов людей, страдающих болезнью Паркинсона, не посещают невролога вскоре после постановки диагноза. Это ставит их на значительно больший риск падений, ведущих к переломам шейки бедра, заканчивается в доме престарелых или больнице и даже смерти. Эта задача обеспечения ухода за этими людьми будет становиться все больше, поскольку возраст населения — по прогнозам, число людей с болезнью Паркинсона удвоится к 2030 году. 

  Самыми значительными препятствиями для надлежащего ухода за пациентами Паркинсона являются дистанция и инвалидность. Большинство специалистов по расстройству движения находятся в академических медицинских центрах в крупных городских районах. Большинство пациентов живут в пригородных и сельских районах, имеют ограниченную мобильность и способность к вождению, и им приходится сталкиваться с проблемой частых поездок в кабинет врача — задача, которая становится более трудной по мере прогрессирования заболевания.    

В чем суть цели исследования?

     Цель исследования Connect.Parkinson состояла в том, чтобы убедиться, что телемедицина позволит невропам оказывать помощь пациентам в комфорте своих домов. Для участия в исследовании было отобрано в общей сложности 195 человек с участием Паркинсона из разных стран. Участники либо получали уход через своего врача первичной медико-санитарной помощи, либо имели такую ​​помощь, дополненную до четырех посещений с помощью видеоконференции с неврологом, которого они не видели раньше.

    Болезнь Паркинсона особенно поддается телемедицине, потому что многие аспекты диагностики и лечения болезни являются «визуальными» — это означает, что взаимодействие с врачом в основном состоит в том, чтобы слушать пациента и наблюдать за ними, выполняя определенные задачи, такие как проведение рук или гулять пешком. 

    Исследователи обнаружили, что телемедицинские визиты были столь же эффективны, как и личные визиты в кабинет врача, а качество жизни, о которых сообщают участники, не лучше или хуже для людей, которые получали уход в своих домах по сравнению с теми, кто получил стандартную помощь. Виртуальный дом призывает также спасти пациентов в среднем 169 минут и почти 100 миль поездки за посещение.

  Хотя текущее исследование является одним из нескольких, которые продемонстрировали потенциальные преимущества телемедицины, широкое внедрение этой технологии затруднено федеральной политикой здравоохранения. Приблизительно две трети пациентов Паркинсона находятся на Medicare. Однако программа не возмещает расходы на телемедицинскую помощь на дому. В Конгрессе было введено законодательство, позволяющее Medicare расширять возмещение расходов на телемедицину.

     «Мы можем делать покупки, совершать поездки, проводить занятия и покупать продукты через интернет из-за комфорта наших собственных домов, но слишком много пациентов все еще не могут получить доступ к медицинскому обслуживанию», — сказал Дорси.